Protoxyde d'azote pendant l'accouchement

CONSTATS DE L’INESSS (01-04-2020)

Basé sur la documentation scientifique disponible au moment de sa rédaction, malgré l’incertitude existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée de recension, il ressort que :

  • Les recommandations liées à l’utilisation du protoxyde d’azote pendant l’accouchement chez les femmes confirmées ou suspectées COVID-19 sont divergentes selon les sociétés savantes ou organismes:
    • Certains recommandent d’utiliser le protoxyde d’azote pendant l’accouchement en utilisant un filtre microbiologique pour prévenir la contamination du système d’inhalation du gaz;
    • Certains recommandent d’utiliser le protoxyde d’azote pendant l’accouchement sans précision sur les précautions particulières ;
    • Certains recommandent d’évaluer les risques et bénéfices de l’utilisation du protoxyde d’azote pendant l’accouchement avant son utilisation vu les incertitudes entourant le nettoyage, les filtres à utiliser ainsi que le potentiel d’aérosolisation du produit;
    • Certains ne mentionnent aucune opposition sur l’utilisation du protoxyde d’azote pendant l’accouchement puisqu’il n’existe aucune évidence que l’administration de ce médicament est une procédure pouvant générer des aérosols.
  • Les incertitudes soulevées quant à la possibilité pour ce médicament de générer des aérosols rendent potentiellement nécessaire le port d’un équipement de protection approprié pour le personnel médical si utilisé par une personne avec statut COVID-19 positif ou suspecté. Or, ces équipements sont des ressources dont il serait judicieux de réserver l’usage pour des situations de nécessité absolue. 

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