La pharmacothérapie dans le traitement de l’obésité

Nous avons besoin de votre opinion !
Sondage portant sur l’État des connaissances: La pharmacothérapie dans le traitement de l’obésité

L’obésité est reconnue comme un problème majeur de santé publique étant donné sa forte association comme facteur de risque de plusieurs maladies chroniques, dont le diabète de type 2 et les maladies cardiovasculaires. Au Québec, la prévalence de l’obésité abdominale, la forme la plus dommageable, a plus que doublé entre 1990 et 2013, passant de 21 % à 48 % chez les femmes et de 14 % à 32 % chez les hommes. Bien que la prise en charge de l’obésité repose essentiellement sur des interventions comportementales axées sur le mode de vie, notamment l’alimentation et l’exercice physique, certaines sociétés savantes soulignent que l’association d’un traitement pharmacologique pourrait permettre d’amplifier l’effet de ces interventions. Au Québec toutefois, ce type de médicaments fait partie de la liste des produits exclus du régime public d’assurance médicaments du Québec et n’est donc pas couvert. C’est dans ce contexte que l’INESSS a produit un état des connaissances sur l’efficacité, l’innocuité, l’efficience et l’usage recommandé des médicaments dans le traitement de l’obésité, afin de soutenir le ministère de la Santé et des Services sociaux dans sa réflexion concernant la pertinence d’élargir la couverture publique à ce type de médicaments pour certaines clientèles bien définies.

Un résumé des constats issus de ces travaux qui permettent d’apprécier la place que la pharmacothérapie pourrait occuper dans le traitement de l’obésité chez l’adulte et chez l’enfant est présenté au début de l’état des connaissances. Il est toutefois important de souligner que, malgré l’apport potentiel de la pharmacothérapie, l’organisation de services multidisciplinaires pour la gestion de l’obésité apparait essentielle pour offrir un suivi adéquat et ce, peu importe l’intervention proposée. Par ailleurs, dans le cas où la décision serait prise de retirer les médicaments prescrits pour le traitement de l’obésité de la liste des exclusions du régime public d’assurance médicaments, une évaluation plus complète et ciblée devra être réalisée par l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux, selon les processus établis à la Direction de l’évaluation des médicaments et des technologies à des fins de remboursement. En effet, afin de déterminer si ces molécules devraient être remboursées par le régime public d’assurance médicaments, et selon quelles conditions, l’INESSS devra en évaluer globalement la valeur et faire des recommandations au ministre de la Santé et des Services sociaux.