Portrait québécois du triage préhospitalier en traumatologie (2013-2023)

L’organisation des services de traumatologie au Québec est basée sur un modèle intégré, appelé le Continuum de services en traumatologie (CST). Les services préhospitaliers d’urgence, qui composent l’un des maillons du continuum, s’assurent que les personnes victimes d’un traumatisme soient pris en charge et transportés en moment opportun vers le centre de traumatologie de niveau approprié en fonction de la gravité de leurs blessures. En 2013, l’INESSS a fait plusieurs recommandations sur le triage préhospitalier des patients victimes d’un traumatisme et a, entre autres, recommandé d’adapter le protocole de triage préhospitalier américain établi en 2011 aux particularités provinciales et régionales québécoise. Cette version, nommée l’Échelle québécoise de triage préhospitalier en traumatologie (EQTPT), a été implantée progressivement entre 2016 et 2018. L’EQTPT, encore utilisée à ce jour par les techniciens ambulanciers paramédicaux, propose notamment des modalités de triage en cinq étapes visant à amener les patients victimes d’un traumatisme grave vers un centre de haut niveau plus rapidement.

Dans un objectif d’évaluation et de mise à jour de l’EQTPT, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a donné à l’INESSS le mandat de brosser le portrait de l’utilisation, des résultats et des enjeux rencontrés depuis le déploiement de l’EQTPT, ainsi que de contextualiser ces résultats avec la littérature scientifique. Globalement, les résultats présentés dans ce rapport indiquent que l’utilisation de l’EQTPT contribue à atteindre les objectifs initiaux fixés lors de sa mise en œuvre. Dans les années suivant l’implantation de l’EQTPT, la proportion de patients grièvement blessés transportés directement vers les centres de haut niveau a augmenté, indiquant une diminution du nombre de transferts interhospitaliers. L’ensemble de ces résultats pointent vers une utilisation plus efficiente des ressources préhospitalières et hospitalières.

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