Pertinence de l'utilisation des trousses de dépistage rapide du VIH par les intervenants communautaires au Québec

Ce mandat découlait de représentations auprès du MSSS et du directeur national de santé publique par la Coalition des organismes communautaires québécois de lutte contre le sida (COCQ-SIDA), qui demandait que des changements législatifs et opérationnels soient mis en œuvre afin de permettre aux intervenants communautaires d’effectuer des tests de dépistage de l’infection par le VIH à l’aide de trousses de dépistage rapide aux points de services, y compris dans les organismes communautaires. 

En raison de l’absence de données probantes démontrant l’efficacité et l’innocuité du dépistage par trousse de dépistage rapide par les intervenants communautaires à pouvoir rejoindre les populations vulnérables et à les arrimer aux soins, combiné à de nombreuses contraintes organisationnelles limitant la faisabilité opérationnelle de cette stratégie (ex. contraintes législatives associées à un acte réservé, normes d’assurance qualité associées aux examens de biologie médicale délocalisés), l’INESSS ne recommande pas l’utilisation de trousses de dépistage rapide du VIH par les intervenants communautaires dans le contexte québécois. Quelques considérations plus globales ont également été émises. Parmi celles-ci, il serait pertinent de requestionner l’encadrement des trousses de dépistage rapide, qui sont des examens de biologie médicale délocalisés, afin que celui-ci puisse être allégé pour permettre une éventuelle faisabilité opérationnelle pour ce type de trousse. De plus, la distribution d’autotests du VIH, qui semble comporter beaucoup moins d’enjeux organisationnels, serait une alternative à envisager afin d’augmenter la capacité de dépistage au Québec. Une augmentation des efforts de sensibilisation face au dépistage du VIH, auprès des populations vulnérables, serait également souhaitable.

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