Mesure et suivi d’une bilirubine sérique totale chez un nouveau-né qui présente des signes suggestifs d’un ictère néonatal

2025-11-25 | Protocoles médicaux nationaux et ordonnances associées

Ces travaux sont une mise à jour des outils cliniques publiés en 2023 sur le même sujet.  

L'ictère néonatal, aussi appelé jaunisse, est une affection fréquente qui touche plus de la moitié des nouveau-nés de 35 semaines d’âge gestationnel ou plus. Elle est le plus souvent bénigne. Dans de rares cas, elle peut mener au développement d’une hyperbilirubinémie grave et même d’une encéphalopathie bilirubinémique avec de graves séquelles neurologiques. Le suivi des nouveau-nés qui présentent des signes d’ictère est donc essentiel à la détection précoce et à la prévention des cas d’hyperbilirubinémie grave puisqu’il permet d’initier rapidement un traitement chez les nouveau-nés qui en ont besoin.

Le suivi de l’ictère néonatal est en grande partie effectué par les infirmiers et les infirmières dans le cadre du suivi postnatal. Celui-ci a souvent lieu dans le cadre de visites à domicile, mais également en centre hospitalier dans les premiers jours qui suivent la naissance. Puisque la prise de décision pour une prise en charge thérapeutique exige une mesure de bilirubine sérique totale, l’utilisation d’une ordonnance collective pour initier une mesure diagnostique est essentielle au travail de ces professionnels de la santé. Dans ce but, l’INESSS a mis à jour son protocole médical national et le modèle d’ordonnance collective associée pour soutenir les professionnels de première ligne des différents milieux. Cette mise à jour était essentielle afin d’harmoniser le protocole avec les dernières recommandations de bonnes pratiques cliniques publiées par les sociétés savantes.

Le TUTORIEL est disponible pour vous soutenir dans l'utilisation de ce protocole médical national.


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