Bulletin de veille no 15 : Expériences internationales en hospitalisation à domicile : défis et pistes de solution

L’hospitalisation à domicile (HAD) est un modèle de soins déployé dans certains pays depuis plusieurs décennies qui vise à répondre à un besoin croissant de désengorger les hôpitaux. Des modèles d'HAD sont de plus en plus souhaités par les systèmes de santé pour faire face au vieillissement de la population et à la prévalence croissante des maladies chroniques. La pandémie de COVID-19 a accéléré le déploiement de ce modèle à l’échelle mondiale, y compris
au Québec.

Dans le cadre d’un mandat confié par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) a exploré les expériences internationales pour soutenir la mise en œuvre des projets pilotes en HAD qui seront déployés dans la province d’ici 2026. Quelles leçons peuvent être tirées des expériences internationales pour favoriser le succès des initiatives d’HAD?

Ce bulletin explore les modèles de la France, des États-Unis, du Canada, du Royaume-Uni, de l’Australie et de l’Espagne. L’objectif est de brosser un portrait de ces expériences internationales en HAD et de mettre en lumière des facteurs clés d’apprentissage pour optimiser son déploiement.

Ce bulletin de veille se divise en quatre sections :

1. Parcours type du patient en HAD
2. Survol des modèles d’HAD à l’international
3. Défis et pistes de solution tirés des expériences internationales
4. Considérations pour les programmes d’HAD

Dans le cadre de ce mandat, l’INESSS a poursuivi trois objectifs ce qui a mené à la production de trois documents dont ce bulletin de veille n^o15. Les considérations et les pistes de réflexion portant sur l’implantation d’objets connectés en contexte de soins et surveillance à distance en santé physique ont également été répertoriées (Bulletin de veille #14 - Portrait sur les objets connectés et leur intégration en contexte de télésurveillance). Finalement l’INESSS a exploré l’expérience de certains milieux pilotes du Québec afin de rapporter les défis et pistes de solution soulevés par différentes parties prenantes consultées (État des connaissances - Hospitalisation à domicile dans les établissements de santé au Québec : considérations pour soutenir le déploiement des programmes).