Extrait d'avis au ministre
Rapamune
Nom du fabricant : W.A.C.
Forme : Solution orale
Teneur : 1 mg/ml
Indication : Prévention du rejet d'organe
Recommandation de l'INESSS
Ajout aux listes de médicaments
Décision du Ministre
Information actuellement non disponible en ligne
Evaluation publiée le 01 octobre 2001
Description du médicament
Le sirolimus est un agent immunosuppresseur indiqué pour la prévention du rejet d'organe chez des receveurs d'allogreffe rénale. Il est recommandé de l'utiliser avec de la cyclosporine et des corticostéroïdes. Le sirolimus possède un mécanisme d'action particulier et un profil d'effets indésirables différent de celui des autres immunosuppresseurs. Les données montrent qu'il est efficace et sécuritaire chez les transplantés rénaux. Le Conseil a recommandé l’inscription de RapamuneMC sur la Liste de médicaments du régime général car son utilisation permet de réduire significativement le taux de rejet aigu mais les données sur le taux de survie du greffon et du patient sont non significatives. Le coût de traitement varie selon la dose utilisée. À la dose de 2 mg par jour, il en coûte 4 971 $ par an; ce coût est de 12 428 $ à la dose de 5 mg. Des données américaines montrent que la dose moyenne utilisée est de 3,9 mg soit un coût moyen de 9 693 $ par an.
Comparaison des coûts de traitement | ||||
Médicament | Posologie | Coût unitaire $ | Coût journalier (ou autre) $ | Coût annuel $* |
Azathioprine | 2–3 mg /jour | 50 mg : 0,54 | 75 mg : 0,81 200mg : 2,17 | 75 mg : 296 200 mg : 792 |
MMF | 2-3 g/jour | 250 mg : 2,06 500 mg : 4,12 | 2 g : 16,48 3g : 24,72 | 2 g : 6 015 3 g : 9 023 |
Sirolimus | 2–5mg/jour | 1 mg : 6,81 | 2 mg : 13,62 5 mg : 34,00 | 2 mg : 4 971 5mg : 12 410 |
Tacrolimus | 0.05 mg/kg/12 heures(70kg) | 1 mg : 2,45 5 mg : 12,25 | 7 mg :17,17 | 7 mg : 6 267 |
* honoraires du pharmacien non inclus | ||||