Extrait d'avis au ministre

Cancidas

Dénomination commune / Sujet : Caspofongine (acétate de)
Nom du fabricant : Merck
Forme : Poudre injectable intraveineuse
Teneur : 50 mg et 70 mg

Indication : Traitement empirique des infections fongiques présumées chez les patients neutropéniques fébriles

Recommandation de l'INESSS
Médicaments d'exception – Ajout de nouveaux critères d'utilisation

Décision du Ministre
Information actuellement non disponible en ligne

Evaluation publiée le 01 octobre 2005

Description du médicament

La caspofongine est un antifongique à large spectre de la classe des échinocandines qui possède une activité fongicide contre une grande variété de pathogènes incluant les souches de Candida et d’Aspergillus. Santé Canada a octroyé une nouvelle indication pour CancidasMC, soit le traitement empirique des infections fongiques présumées chez les patients neutropéniques fébriles. Les résultats des études démontrent que la caspofongine offre une option thérapeutique efficace lors du traitement antifongique empirique chez les patients neutropéniques fébriles, au même titre que l’amphotéricine B liposomale et que l’amphotéricine B désoxycholate. Cependant, le coût de traitement avec la caspofongine, bien qu’inférieur à celui de l’amphotéricine B liposomale, est supérieur à ceux de l'amphotéricine B désoxycholate et du fluconazole, aussi recommandés comme choix de traitement dans cette situation. C'est pourquoi le Conseil a recommandé d’ajouter un nouveau critère d’utilisation pour la caspofongine dans la Liste de médicaments — Établissements. Le critère d’utilisation est :

  • pour le traitement antifongique empirique chez une personne neutropénique fébrileen présence d’un échec, d’une intolérance ou d’une contre-indication au fluconazoleet à une formulation d'amphotéricine B;

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