MPO12 - Pourcentage des patients atteints de MPOC dont la mesure de l’incapacité basée sur l’échelle de dyspnée du CRM est ≥ 3 et à qui l’on a prescrit au moins 1 bronchodilatateur à longue action

[ComExp, 2011]
CRM: Échelle de la dyspnée du Conseil de Recherche Médical
Sujet
Maladie pulmonaire obstructive chronique
Domaines
Dimension du modèle de gestion des maladies chroniques
Fondés sur les données probantes et sécuritaires
Sous-dimension
Traitement
Caractéristiques de l'indicateur
Niveau de preuve
Essais cliniques randomisés (ECR) de bonne qualité; méta-analyses ou revues systématique d’ECR
Cote de mesurabilité
Indicateur mesurable, mais qui nécessite du développement technologique
Cote de pertinence des professionnels
Indicateur jugé pertinent par 75 à 100% des professionnels
Cote de pertinence des usagers
Cet indicateur n'a pas été soumis aux usagers
Données scientifiques appuyant l'indicateur
Source des preuves
CTS [O'Donnell et al., 2007]
GOLD [Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), 2010]
Argumentaire
Les BDLA entraînent des améliorations plus soutenues de la fonction pulmonaire, de la dyspnée chronique et de la qualité de vie que les bronchodilatateurs à courte durée d'action chez les patients dont la MPOC varie de modérée à sévère [O'Donnell et al., 2007].

Une étude de type essai clinique randomisé (ECR), l’étude TORCH, a pu établir un lien entre la monothérapie au salmétérol et la réduction de la fréquence et de la gravité des exacerbations, comparativement au placébo [RC 0,85 (IC 95 % : 0,78 à 0,93; p < 0,001)] [Calverley et al., 2007].
Mesure de l'indicateur
Sources de mesure
  • Audit de dossier papier
  • Bases de données administratives
  • Dossier médical électronique
Précisions*
L'échelle de dyspnée du CRM concernant la prise en charge de la MPOC est accessible sur le site de la Société canadienne de thoracologie (SCT) [O'Donnell et al., 2007].
Exceptions*
Patients qui présentent des contre-indications au bronchodilatateur à longue action (BDLA), une allergie ou une intolérance.

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