Tests de profilage d’expression multigénique pour évaluer le risque de récidive chez les personnes atteintes d’un cancer du sein précoce

Des tests de profilage d’expression multigénique ont été développés pour évaluer le risque de récidive à distance des personnes atteintes d’un cancer du sein précoce. Aujourd’hui, trois de ces tests sont disponibles au Québec, soit Oncotype DX^MC, Endopredict^MC et Prosigna^MC. L’INESSS a réalisé une revue exploratoire de la littérature scientifique et grise portant sur ces technologies afin d’identifier les nouvelles données cliniques ainsi que les changements apportés aux lignes directrices sur l’usage de ces tests depuis ses précédant travaux publiés en 2018. La littérature récente a permis de mettre en évidence que les lignes directrices repérées recommandent l’usage d’Oncotype DX^MC, EndoPredict^MC ou Prosigna^MC comme des outils supplémentaires pour les cliniciens dans la prise de décision d’une chimiothérapie adjuvante chez certains patients alors que pour d’autres le niveau de preuve est insuffisant pour émettre des recommandations. Aucune donnée comparative sur l’efficacité prédictive du risque de récidive entre les différents tests n’a été repérée. La publication, prévue en 2026, des données de l’essai OPTIMA pourrait cependant fournir des informations supplémentaires sur l’utilité clinique de ces tests. Ainsi, l’INESSS reste vigilant aux nouvelles données publiées sur le sujet dans les prochaines années, qui conduiraient à la mise à jour de ses travaux.

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