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Suivi de l’évolution de l’épidémie de COVID-19 : Risques d’hospitalisation et projections des besoins hospitaliers – Mise à jour du 9 septembre 2021
L’INESSS rend disponible aujourd’hui la plus récente mise à jour des deux rapports qu’il produit de manière hebdomadaire en soutien aux décideurs et aux gestionnaires du réseau de la santé et des services sociaux.

Pour la semaine du 28 août au 3 septembre, voici ce qui ressort du rapport sur les risques d’hospitalisation :

Cas

  • Le nombre de nouveaux cas est en augmentation (23%) par rapport à la semaine précédente (4 387 versus 3 574). Cette augmentation est semblable à celle observée dans les 2 dernières semaines.

Hospitalisations

  • Parmi les nouveaux cas confirmés cette semaine, 146 présentent un risque élevé d’hospitalisation, dont 51 aux soins intensifs ;
  • Le nombre d’hospitalisations générées (146) a augmenté de 40% depuis la semaine dernière (104) ;
  • Le nombre de cas qui pourraient nécessiter un séjour aux soins intensifs (51) est également en augmentation, comparativement à la semaine précédente (31) ;
  • Depuis plusieurs semaines, plus du tiers des patients hospitalisés font un séjour aux soins intensifs ;
  • Comme lors des semaines précédentes, les résidents de la zone 1 représentent plus de 80% des hospitalisations.

Quant au rapport sur les besoins hospitaliers, il met en lumière les éléments suivants :

  • Les projections reposent sur les données colligées jusqu’au 3 septembre. Elles sont basées sur le taux de transmission de la dernière semaine. Elles prennent en compte la progression de la couverture vaccinale et celle du variant Delta. Les effets possibles de la rentrée scolaire ne sont pas entièrement visibles ;
  • Il est à noter que le nombre de lits réguliers et de soins intensifs désignés pour les patients atteints de la COVID-19 dans les différents établissements du réseau a été ajusté par le ministère afin de mieux refléter les capacités hospitalières. Les graphiques présentent les trois niveaux d’occupation des lits établis par le MSSS. Les proportions sont présentées en fonction du niveau maximal théorique correspondant au niveau 3 ;
  • Pour le Québec dans son ensemble, les projections suggèrent une augmentation du nombre de nouvelles hospitalisations. Globalement, on ne prévoit toutefois pas de dépassement des capacités hospitalières désignées au cours des 2 à 3 prochaines semaines. Toutefois, la situation se différentie au niveau des régions.
    - Pour Montréal et ses régions proches (zone 1), les projections suggèrent que le taux d’occupation des lits réguliers et de soins intensifs augmentera dans les 3 prochaines semaines. Cette augmentation pourrait être plus marquée aux soins intensifs et davantage dans les régions de Montréal et Laval ;
    - Pour la zone 2, les projections suggèrent là aussi que le taux d’occupation des lits par des patients COVID-19 pourrait augmenter au cours des 3 prochaines semaines mais de façon moins marquée que pour la zone 1.

L’INESSS tient à souligner certaines limites en lien avec ces projections :

  • À noter que l’impact sur les projections de la mise en place de nouvelles mesures gouvernementales, ou de leur retrait, ne devient généralement visible qu’au terme de 14 jours ;
  • Une analyse rétrospective des projections suggère que les modèles sont généralement robustes, mais que leur précision diminue avec le temps. L’hypothèse d’un taux de transmission constant semble moins plausible au-delà de la troisième semaine ;
  • Tout délai dans la déclaration des nouvelles admissions hospitalières affecte les projections ;
  • Bien que les modèles de projection intègrent désormais les effets anticipés de la vaccination, certains paramètres pourront être ajustés en fonction de nouvelles informations disponibles ;
  • Rappelons qu’au-delà de la disponibilité des lits, d’autres facteurs influencent également la capacité hospitalière, notamment la disponibilité du personnel et du matériel.

Les deux rapports sont disponibles sur le site Web de l’INESSS dans la section COVID-19/Risques d’hospitalisation et projections des besoins hospitaliers​​​​​​​. Ils sont mis à jour chaque semaine afin d’éclairer les décisions à prendre.