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Suivi de l’évolution de l’épidémie de COVID-19 : Risques d’hospitalisation et projections des besoins hospitaliers – Mise à jour du 7 octobre 2021
L’INESSS rend disponible aujourd’hui la plus récente mise à jour des deux rapports qu’il produit de manière hebdomadaire en soutien aux décideurs et aux gestionnaires du réseau de la santé et des services sociaux.

Pour la semaine du 25 septembre au 1er octobre, voici ce qui ressort du rapport sur les risques d’hospitalisation :

Cas

  • Pour une deuxième semaine consécutive, le nombre de nouveaux cas est en diminution (-18%) par rapport à la semaine précédente (3 991 versus 4 881) ;
  • La diminution est notable chez les 18-39 ans (-33%). Toutefois, il y a une augmentation des cas chez les personnes de 70 ans et plus (+27%), même si globalement, le nombre de cas dans ce groupe est relativement faible.

Hospitalisations

  • Parmi les nouveaux cas confirmés cette semaine, 171 présentent un risque élevé d’hospitalisation, dont 49 aux soins intensifs. Ces nombres sont relativement stables comparativement à la semaine passée (162 et 42) ;
  • Depuis 3 semaines, la part des hospitalisations pour les résidents de la zone 1 tend à diminuer. Ces personnes représentent maintenant 70% des hospitalisations, contre 80% ou plus lors des semaines précédentes ;
  • Le taux d’hospitalisation par 100 000 personnes était 13 fois plus élevé chez les personnes non vaccinées que chez les personnes vaccinées.
  • Selon l’âge, le taux d’hospitalisation chez les personnes non vaccinées (par rapport aux personnes vaccinées) est 11 à 78 fois plus élevé. Pour les soins intensifs, ces ratios sont encore plus élevés.

Quant au rapport sur les besoins hospitaliers, il met en lumière les éléments suivants :

  • Les projections reposent sur les données colligées jusqu’au 1er octobre. Elles sont basées sur le taux de transmission de la dernière semaine. Elles prennent en compte la progression de la couverture vaccinale et le variant Delta, qui représente désormais la quasi-totalité des cas ;
  • Pour le Québec dans son ensemble, les projections suggèrent que le nombre de nouvelles hospitalisations devrait diminuer.
    • Pour Montréal et ses régions proches (zone 1), les projections suggèrent une stabilisation des taux d’occupation des lits réguliers et des lits aux soins intensifs désignés pour les patients COVID-19 au cours des 2-3 prochaines semaines ;
    • Pour la zone 2, les projections suggèrent ici aussi que les taux d’occupation des lits réguliers et aux soins intensifs resteront stables au cours des 2-3 prochaines semaines.

L’INESSS tient à souligner certaines limites en lien avec ces projections :

  • À noter que l’impact sur les projections de la mise en place de nouvelles mesures gouvernementales, ou de leur retrait, ne devient généralement visible qu’au terme de 14 jours ;
  • Une analyse rétrospective des projections suggère que les modèles sont généralement robustes, mais que leur précision diminue avec le temps. L’hypothèse d’un taux de transmission constant semble moins plausible au-delà de la troisième semaine ;
  • Tout délai dans la déclaration des nouvelles admissions hospitalières affecte les projections ;
  • Bien que les modèles de projection intègrent désormais les effets anticipés de la vaccination, certains paramètres pourront être ajustés en fonction de nouvelles informations disponibles ;
  • Rappelons qu’au-delà de la disponibilité des lits, d’autres facteurs influencent également la capacité hospitalière, notamment la disponibilité du personnel et du matériel.

Les deux rapports sont disponibles sur le site Web de l’INESSS dans la section COVID-19/Risques d’hospitalisation et projections des besoins hospitaliers. Ils sont mis à jour chaque semaine afin d’éclairer les décisions à prendre.